Лечение трофических язв на голени

1. Причины и локализация

2. Симптомы

3. Лечение

4. Профилактика

Трофическая язва голени – болезненный, долго не заживающий дефект мягких тканей и кожи. 

Причины и локализация 

Возникают они на фоне хронической венозной недостаточности, варикоза или посттромботической болезни. Как правило, границы изъязвлений четко определены, и лишь в некоторых случаях наблюдается слияние соседних язвочек.

Типичная локализация при варикозной болезни – область внутренней лодыжки нижней трети, латеральной лодыжки. Такие поражения имеют небольшие размеры.

При ПТФБ изъязвления нередко «разрастаются» на большой площади, отличаются нетипичным расположением. Скорость их образования больше, чем при варикозном характере заболевания.

Симптомы

Больного должны насторожить:

1. Болезненность при ходьбе и усиление боли в лежачем положении;
2. Отеки голени;
3. Ночные судороги;
4. Кожный зуд;
5. Пигментация кожи, появление сине-красных очагов;
6. Появление уплотненных, лоснящихся островков на нижней конечности.

Предъязвенное состояние именуется «белой атрофией кожи» – в зоне патологических изменений появляется очаг эксфолиации, напоминающий по внешнему виду натек парафина. Далее достаточно малейшего повреждения (царапины, ушиба, пореза, укуса насекомых и т.д.), чтобы образовался стойкий язвенный дефект.

Лечение

В зависимости от стадии раневого процесса и типа поражений, определяется комплекс лечебных мер. В каждом конкретном случае желательно подбирать индивидуальную схему. 

Современный подход в лечении учитывает широкий комплекс оздоравливающих мероприятий:

• Местное лечебное воздействие;
• Компрессионную терапию;
• Фармакотерапию;
• Инновационные хирургические вмешательства;
• Физиотерапию.

Профилактика

Во избежание нарушения трофики необходимо тщательно следить за здоровьем, бороться с лишним весом и вредными привычками (в частности, с курением), исключить длительные статические нагрузки, соблюдать врачебные предписания.