Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж

  1. Принцип действия

  2. Виды

  3. Классификация трикотажа

  4. Как выбрать?

Незаменимым инструментом современного флеболога выступает качественный компрессионный трикотаж. Его используют и как профилактическое средство, и для лечебных целей: при хронической венозной недостаточности и варикозе. Компрессионный трикотаж обязателен при консервативном лечении, а также, как вспомогательный элемент оперативного вмешательства (в том числе, миниинвазивного).

Принцип действия

Компрессионное белье оказывает внешнее давление на вены. Оно создает градуировано распределенный натиск на пораженную конечность, тем самым улучшая работу мышечно-венозной помпы и налаживая кровообращение. Если говорить о нижних конечностях, максимальная компрессия находится в области голени (100%), и постепенно она уменьшается по направлению к бедру.

Воздействие компрессионного трикотажа нацелено на устранение отечности и застоя крови, улучшение лимфоотока, увеличение скорости кровотока в глубоких и поверхностных венах, поддержание «здорового» давления в венозных сосудах.

Главное условие успешной компрессионной терапии – точный подбор по размеру. Поэтому если речь идет о сильном отеке, сначала рекомендуется устранить его и лишь после подбирать трикотаж для поддерживающей компрессии (ведь менять такие дорогостоящие изделия по мере регрессии отека весьма накладно).

Виды

В продаже представлены компрессионные колготки, чулки  и гольфы. Выбор изделия зависит от характера патологии. К примеру, высокая компрессия (колготки, чулки) необходима при несостоятельности клапанного аппарата бедренной вены, проксимальном тромбозе, а, например, при ретикулярном варикозе поверхностных вен голени подойдут и гольфы.

Классификация трикотажа

Деление на классы принято обозначать величиной давления, которое обеспечивает трикотажное изделие на уровне лодыжки. Классификация представлена несколькими стандартами, которые регламентируют 4 класса компрессии с разницей в границах давления. Как такового единого «общеевропейского» стандарта на сегодняшний день не существует. За него принимают немецкий стандарт RAL 387.

A draft European Standart:

  • 1 кл. – от 15 до 21 мм рт. ст.;
  • 2 кл. – от 23 до 32 мм рт. ст.;
  • 3 кл. – от 34 до 46 мм рт. ст.;
  • 4 кл. – от 49 мм рт. ст.

При этом German Standart имеет те же показатели по классам, только начинается не с 15 мм рт. ст., а с 18-ти мм рт. ст.

Помимо вышеописанных можно назвать американский стандарт, представленный 3-мя классами компрессии (15-21 мм рт. ст.; 20-30 мм рт. ст.; 30-40 мм рт. ст.); британский (14-17 мм рт. ст.; 18-24 мм рт. ст.; 23-35 мм рт. ст.) и 4-классовый французский (10-15 мм рт. ст.; 15-20 мм рт. ст.; 20-36 мм рт. ст.;  >36 мм рт. ст.).

Если обобщить, компрессионный трикотаж бывает:

  • Профилактическим (10-21 мм рт. ст.);
  • Лечебным (15-32 мм рт. ст.);
  • Госпитальным (от 20-34 мм рт. ст. и выше). Одна из особенностей такого трикотажа – высокая эластичность и плохая сопротивляемость увеличению объема конечностей (низкий коэффициент жесткости). Поэтому он подходит для лежачих больных, но «не работает» у активных.

Как выбрать?

При наличии небольших проблем со стороны венозной системы (телеангиоэктазий, ХВН С1, функциональной флебопатии), а также для профилактики ортостатических отёков, ТГВ у лежачих пациентов доктор, как правило, назначает трикотаж 1-2 класса (давление до 30 мм рт. ст.). Такое же назначение получают беременные – для профилактики варикоза или устранения субъективной симптоматики (ощущение тяжести, склонности к отёчности и т.п.).

Трикотаж с высшей степенью компрессии (от 30 мм рт. ст.) эффективно используется для профилактики и рецидива венозных трофических язв, как сдерживающий фактор прогрессирования ПТС, при лимфедеме и врожденных флебодисплазиях. Также его используют после хирургического лечения (склеротерапии, РЧА, ЭВЛО и т.д.).

В любом случае определять, какой именно приобретать медицинский трикотаж должен лечащий врач.

Касательно фирм-производителей – на современном рынке их достаточно много. Так что впору и растеряться в выборе. В нашей стране наиболее авторитетными поставщиками таких изделий считаются:

  • Германские: Bauerfeind, BNS-Jobst, Medi, OFA Bamberg;
  • Швейцарские Sigvaris, Venosan.

Итак, медицинский компрессионный трикотаж – эффективный инструмент профилактики и лечения венозных патологий, особенно «в руках» грамотного флеболога!

Смотрите также:


Услуги и методы лечения:


Возврат к оглавлению

Возврат к списку